Аспирин при беременности: что показывают международные базы данных о его безопасности
Аспирин при беременности: что показывают международные базы данных о его безопасности
Запишитесь на консультацию в ЦИР https://clck.ru/3UPfHo Вступайте в наш чат в Телеграме https://t.me/+oSFphhZ3MMo4YmIy ЦИР в Максе https://max.ru/c/-74686660571821/AZ79ueWaJJ0 Данное видео не является клинической рекомендацией. Требуется консультация врача. В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР, рассказывает о том, какая статистика о безопасности препаратов ацетилсалициловой кислоты содержится в международных регистрах побочных эффектов лекарственных препаратов на плод. Если мы посмотрим статью по ацетилсалициловой кислоте, то что мы там увидим? Что в малых дозах, до 150 мг, она резко улучшает исход беременности. И мы получаем очень хороший прогноз беременности, потому что мы защищаем именно тот период, когда формируется плацентарная функция. Именно в этот период и нужна защита аспирином, а не когда-то там после 15 или 20 недель беременности, когда уже закладка произошла и мы можем и не дойти до этого срока. Поэтому препарат в этих дозировках абсолютно безопасен. То есть, это мы всё видим по вот этим международным базам данных. Мы должны понимать, что у аспирина, у ацетилсалициловой кислоты, есть две фазы действия. Одна фаза действия, большая, когда пациент принимает препарат в достаточно большой дозировке, по крайней мере, больше 300 мг в сутки. Если вы посмотрите западные таблетки ацетилсалициловой кислоты для снятия головной боли, при простуде и так далее, и так далее, они обычно начинаются, дозировки стандартные 300 мг в одной таблетке. То есть, это достаточно большая дозировка. Но каким образом действует препарат? У него короткий очень период полужизни. То есть, период полужизни препарата составляет всего лишь 20 минут. Вот. Но для того, чтобы препарат оказывал такое системное фармакологическое действие на организм в качестве нестероидного противовоспалительного средства, должна быть достигнута определённая пороговая доза приёма, и это обычно где-то больше 300 мг в сутки. А есть ещё малая фаза действия, когда препарат назначается в малой дозировке. И каким образом работает этот препарат? Он просто влияет на то, что на поверхности тромбоцитов имеется фермент, который называется циклооксигеназа-1. И вот эта циклоксигеназа-1, она связывает, берёт на себя и прикрепляет к себе молекулы ацетилсалициловой кислоты. Возникает жёсткая связь. Аспирин расходуется на то, что падает активность тромбоцитов, а это, как раз, тот эффект, который мы пытаемся достичь. Период полужизни очень короткий, 20 минут, то есть, уже через несколько десятков минут аспирин уже практически не обнаруживается в кровотоке. Системного действия на протяжении суток никакого не оказывается. Тромбоциты через плаценту, в значимом количестве, не попадают. На ребёнка никакого, вообще, воздействия здесь, абсолютно, нет. Но мы получаем нужный лечебный эффект тогда, когда мы этот лечебный эффект запланировали и, в общем-то, идёт всё нормально. То есть, если вы посмотрите современные и международные, и национальные многих стран рекомендации по антифоссофолипидному синдрому в акушерстве, вы видите, что базовый препарат - аспирин, который назначается, начиная с этапа планирования беременности, и оговаривается, что в дозе до 150 мг в сутки, он абсолютно безопасен. Его не только можно, но в огромном проценте случаев нужно использовать для того, чтобы мы могли защитить внутриутробный плод. Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir Наш Рутуб https://rutube.ru/channel/23913594/ Наш Яндекс Дзен https://vk.cc/cc19Fc Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) - cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР". Работаем с 1996 года. Основные направления деятельности: - диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности - подготовка к ЭКО - планирование беременности и ведение беременности - урология и андрология - помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии - все виды анализов. Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях! Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков. Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы. На нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы. Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео! Это видео в Ютубе https://youtu.be/OMhEzOJ9wJA #ЦИР #Гузов #аспирин #беременность #ацетилсалициловаякислота #акушерство