Доктор Владислав Ченчак
Иконка канала Доктор Владислав Ченчак

Доктор Владислав Ченчак

5 723 подписчика

Связь с ребёнком — не какая-то исключительно «женская суперспособность». Да, после беременности и родов у мамы происходят серьёзные гормональные изменения. Но и у папы близкое взаимодействие с малышом связано с изменениями в работе систем, участвующих в привязанности и заботе. И здесь особенно важно простое правило: чем больше папа реально взаимодействует с ребёнком, тем больше возможностей у них узнать друг друга Контакт кожа-к-коже может быть полезен не только с мамой. Если после рождения женщина по медицинским причинам временно не может взять малыша, в некоторых ситуациях и при стабильном состоянии ребёнка контакт кожа-к-коже может провести папа — по согласованию с медицинской командой. Так что да, папы: иногда придётся торжественно распахнуть свою волосатую грудь и принять маленького прекрасного человечка И ещё важное: если папа не почувствовал всепоглощающую любовь в первую секунду после рождения — это не делает его плохим отцом. Привязанность может формироваться постепенно, через ежедневный контакт, заботу и совместную жизнь. Подписывайтесь Здесь всё про маленьких новорождённых ляликов, их прекрасных мам и пап

4просмотра

С витамином D легко запутаться: он есть и в грудном молоке, и в адаптированной смеси, мама может принимать его сама — так сколько в итоге нужно малышу? Для большинства детей на грудном или смешанном вскармливании международные рекомендации предусматривают профилактический витамин D, часто в дозе 400 МЕ в сутки с первых дней жизни. А вот при искусственном вскармливании имеет значение, сколько витамина D ребёнок уже получает из смеси. Адаптированные смеси обогащаются витамином D, поэтому при достаточном суточном объёме отдельная добавка может не требоваться. Конкретный ориентир зависит от рекомендаций страны и состава смеси. И ещё важный момент: если кормящая мама принимает обычную профилактическую дозу витамина D для себя, это не означает автоматически, что малыш получил свою профилактическую дозу через грудное молоко. Высокодозные схемы для матери с целью обеспечить ребёнка витамином D существуют, но самостоятельно их назначать себе не стоит. Поэтому правило простое: не считаем капли «на глаз» и не назначаем всем малышам одинаковые 1000 МЕ. Учитываем возраст, тип питания, объём смеси и рекомендации вашего педиатра. Сохраняйте, чтобы не запутаться в каплях и международных единицах. Подписывайтесь Здесь всё о новорождённых и их здоровье детей с позиции доказательной медицины.

3просмотра

Тема, за которую в интернете можно получить от всех и сразу Но давайте без крайностей. Самый безопасный вариант во время грудного вскармливания — не употреблять алкоголь. Но если мама эпизодически решила выпить небольшое количество, это не означает, что грудное вскармливание теперь нужно заканчивать. Алкоголь попадает в грудное молоко примерно в той же динамике, что и в кровь, а затем постепенно выводится из организма. Сцеживание не ускоряет этот процесс — «сцедить и вылить», чтобы быстрее очистить молоко, не работает. Практичный ориентир: после одной стандартной порции алкоголя желательно подождать около 2 часов перед кормлением. Чем больше выпито, тем больше времени потребуется. Если кормление понадобится раньше, можно заранее подготовить сцеженное молоко. И ещё важный момент: после алкоголя особенно важно исключить совместный сон с малышом и убедиться, что рядом есть трезвый взрослый, способный безопасно ухаживать за ребёнком. Материнство не должно превращаться в бесконечный список запретов и чувства вины. Важнее понимать реальные риски и принимать информированные решения. Подписывайтесь — здесь всё про маленьких прекрасных ляликов и их первые месяцы жизни

9просмотров

Чтобы удерживать тело и ориентироваться в пространстве, ребёнок постепенно учится объединять информацию сразу от нескольких систем: зрения, вестибулярного аппарата и сигналов от мышц и суставов. И этот навык развивается естественно по мере того, как маленький прекрасный лялик двигается и осваивает новые положения. Что мы можем делать? Давать малышу достаточно свободного движения на безопасной поверхности: лежать на животе во время бодрствования, тянуться за игрушками, переворачиваться, ползать, вставать на четвереньки и постепенно осваивать следующие моторные навыки. Во время бодрствования можно аккуратно менять положение ребёнка на руках, носить его разными безопасными способами, играть с направлением движения и позволять самостоятельно искать равновесие. Безопасное пространство + свободное движение + разнообразная игра + время = прекрасные условия для развития двигательных навыков. Подписывайтесь Здесь всё о развитии малышей

12просмотров

Метод «проплачется и заснет » — не всегда лучшее решение. Прежде всего нужно убедиться, что ребенку физически комфортно! Чек-лист проверки подгузника перед сном: 1️⃣ Размер: подгузник не должен быть слишком мал или велик. Проверить просто — под пояс свободно должны проходить 2 пальца. 2️⃣ Фурнитура: убедитесь, что застежки и заклепки от одежды не давят и не натирают нежную кожу. 3️⃣ Крылышки: обязательно расправляйте резиночки-крылышки вокруг ножек! Иначе протеканий во время сна не избежать. Подписывайтесь, чтобы знать все о комфортном сне и правильном уходе за малышами!

13просмотров

В отделениях патологии новорождённых бывают дети, которые какое-то время находятся без постоянного присутствия мамы или другого близкого взрослого. Первые дни малыш может много плакать, беспокоиться, требовать контакта. А спустя время стать заметно тише: просыпаться преимущественно на кормления и внешне выглядеть очень «удобным». Но важно понимать: по одному только отсутствию плача нельзя сделать вывод, что ребёнку стало комфортно или что он прекрасно адаптировался. Плач новорождённого — это не манипуляция и не попытка «приучить маму к рукам». Это один из основных способов сообщить взрослому: мне голодно, холодно, больно, страшно, неудобно или мне нужен контакт. Маленький ребёнок ещё не умеет самостоятельно регулировать своё состояние так, как взрослый. Ему необходимы забота и отклик другого человека: голос, прикосновения, кормление, контакт кожа-к-коже, когда это возможно и безопасно Именно поэтому цель родителей — не получить максимально тихого и «удобного» новорождённого любой ценой, а замечать его сигналы и отвечать на потребности. А если малыш находится в стационаре и вы не можете постоянно быть рядом, это не повод винить себя. Возможности контакта зависят от состояния ребёнка и правил отделения — обсудите с медицинской командой, как именно вы можете участвовать в уходе. Подписывайтесь Здесь всё о новорождённых, первых месяцах жизни и здоровье детей

21просмотр

Примерно во втором полугодии жизни маленький прекрасный лялик становится всё мобильнее: ползёт туда, куда вчера ещё не мог добраться, активно исследует пространство и, конечно, однажды оказывается у края дивана. А дальше естественная идея малыша — продолжить движение головой вперёд. Что можем делать мы? Когда ребёнок уже осваивает перемещение, постепенно показываем ему безопасный вариант: разворачиваем попой к краю и помогаем спускаться ногами вниз, придерживая малыша. Повторяем это движение снова и снова. Кто-то быстро поймёт принцип, а кому-то понадобится много повторений — и это нормально. Но важный момент: обучение этому навыку не делает диван безопасным местом для малыша без присмотра. Ребёнок ещё долго может забывать освоенный способ, действовать импульсивно или просто неожиданно изменить направление движения. Поэтому лучшая профилактика падений — не рассчитывать только на навык, а заранее организовать пространство: активные игры по возможности переносить на пол, не оставлять малыша одного на кровати, диване или другой высокой поверхности и особенно внимательно следить за ним, когда появляется новая моторика. Наша задача — не ждать первого полёта с дивана, а замечать новые этапы развития и заранее адаптировать под них пространство. Сохраняйте — особенно если ваш лялик уже начал активно перемещаться. Подписывайтесь Здесь всё о малышах и их здоровье

14просмотров

Первое и самое важное: изменения тела после беременности и грудного вскармливания — нормальны Ваше тело вырастило, родило и кормило целого маленького человека. И требовать от него моментального возвращения к исходной точке точно не стоит. Но что действительно можно сделать? На саму ткань молочной железы упражнения практически не влияют. Зато мы можем укрепить грудные мышцы, плечевой пояс и спину, улучшить осанку — и визуально верхняя часть тела может выглядеть более подтянутой. Вот простой простой комплекс упражнений: ♀️ Жим гантелей лёжа — укрепляем грудные мышцы и плечевой пояс. Отжимания — от пола, с колен или от стены. Выбирайте вариант под свой уровень подготовки. Можно начать с 2–3 подходов по 10–15 повторений, постепенно увеличивая нагрузку по самочувствию. Не обязательно сразу тренироваться 5 раз в неделю — особенно если вы только возвращаетесь к физической активности после беременности и родов. И самое главное: грудь после беременности и ГВ не обязана выглядеть точно так же, как до них. На её форму влияют беременность, изменения веса, возраст, генетика, свойства кожи и множество других факторов. Подписывайтесь — здесь всё про маленьких прекрасных ляликов и их прекрасных мам.

16просмотров

Потому что слово «помощь» иногда звучит примерно так: — жена сказала, что нужно сделать; — жена объяснила, КАК это сделать; — жена напомнила; — жена проконтролировала; — а потом ещё похвалила: «Какой молодец!» И в итоге вроде бы папа помог, но вся организация и ответственность по-прежнему остались на маме. С ребёнком хочется немного другой истории: не помощь, а разделение ответственности. Папа может сам знать, где лежат подгузники, когда малыш ел, что взять на прогулку, как его переодеть, искупать или успокоить. Без необходимости каждый раз ждать подробное техническое задание от мамы. Конечно, иногда инструкции нужны — особенно когда оба только учатся быть родителями. Но маме не обязательно становиться одновременно мамой малыша и руководителем папы. Родительство — это не «мамин проект, в котором папа иногда помогает». Это общая ответственность, которую каждая семья распределяет так, как удобно именно ей. Подписывайтесь Здесь всё про маленьких новорождённых ляликов, их прекрасных родителей

9просмотров

Адаптированная молочная смесь содержит не только белки, жиры и углеводы, но и электролиты — натрий, калий, кальций и другие вещества. Производитель рассчитывает их количество на определённый объём воды. Поэтому принцип простой: сколько воды и сколько мерных ложек указано на упаковке — столько и используем. Если систематически делать смесь более концентрированной, ребёнок получает больше растворённых веществ на меньший объём воды. Это может привести к опасным нарушениям водно-электролитного баланса, в том числе повышению натрия и обезвоживанию. Но и специально наливать больше воды — тоже не решение. Слишком разбавленная смесь содержит меньше энергии и питательных веществ, чем необходимо малышу, а чрезмерное разведение может привести и к опасному снижению натрия. Поэтому никаких «ложечек с горочкой», дополнительных ложек для сытости или воды «на глаз» ♂️ Вода → точный объём. Смесь → точное количество мерных ложек по инструкции конкретного производителя. А если ребёнку действительно требуется загущение питания по медицинским причинам, способ и пропорции лучше подбирать со специалистом, а не самостоятельно менять концентрацию смеси. Сохраняйте — простое правило, которое действительно важно знать родителям. Подписывайтесь Здесь всё о здоровье детей с позиции доказательной медицины.

15просмотров

«А ваш ещё не переворачивается?» «А наш в этом возрасте уже сидел!» «А мой вообще всю ночь спит и никогда не капризничает…» И вроде вышла мама просто погулять с ребёнком, а вернулась домой с ощущением, что с ней что-то не так. И малыш у неё какой-то “неправильный”. Но дети развиваются в разном темпе. А материнство — точно не соревнование, где нужно первой закрыть все этапы развития. Особенно тяжело подобные сравнения воспринимаются в первые месяцы после родов: мало сна, много новых задач, восстановление организма, постоянная ответственность за маленького человека. И в этот период женщине особенно важна безопасная среда вместо очередной олимпиады “чей ребёнок лучше”. Среда, где можно сказать: «Я устала». «Я злюсь». «Сегодня мне тяжело». «Я вообще не понимаю, правильно ли всё делаю». И не получить в ответ осуждение или непрошеное сравнение. Именно такую атмосферу мы создаём в нашем клубе для мам «Главная Мама»: общение с другими мамами, большая база полезных материалов, эфиры со специалистами и возможность получать поддержку и ответы на вопросы о ребёнке и материнстве. Здесь не нужно быть идеальной мамой. Здесь можно быть живым человеком Если вам не хватает общения, поддержки и уверенности в своих действиях — переходите по ссылке https://clck.ru/3W7xMw Покажем бесплатно, как живётся мамам в нашем прекрасном клубе.

23просмотра

В первые недели жизни маленький прекрасный лялик может делать огромное количество вещей, которые выглядят пугающе для родителей. Но многое из этого — часть нормальной адаптации новорождённого. Он может: — чихать без простуды; — икать без переохлаждения; — кряхтеть, краснеть и тужиться при мягком стуле — малыш только учится координировать мышцы; — во сне дышать то быстрее, то медленнее. И вот здесь начинается самое сложное: рядом практически с каждым вариантом нормы есть симптомы, при которых ребёнка действительно должен осмотреть врач. Например, чихание само по себе обычно не проблема. Но температура, выраженная вялость или отказ от кормления у новорождённого требуют медицинской оценки. Тужится при мягком стуле — одна история. А вздутый живот, повторная рвота, кровь в стуле, плохой набор веса или ухудшение общего состояния — уже повод обратиться за помощью. Неровное дыхание во сне тоже может встречаться у новорождённых. Но втяжение межрёберий, стонущее дыхание, посинение или выраженные паузы в дыхании — повод срочно обращаться за медицинской помощью Поэтому родителям не нужно становиться врачами и ставить диагноз по каждому «кхе» малыша. Важнее знать красные флаги и понимать, когда странное поведение укладывается в адаптацию, а когда состояние ребёнка действительно изменилось. Сохраняйте — в первые недели жизни этот список точно пригодится. Подписывайтесь Здесь всё о здоровье новорождённых с позиции доказательной медицины.

23просмотра

В практике был тяжёлый клинический случай: ребёнок с ДЦП, находящийся на паллиативной помощи, поступил с пневмонией и оказался на искусственной вентиляции лёгких. Берём газы крови — и видим крайне высокий уровень натрия. Начинаем разбираться, откуда он взялся. И в разговоре с мамой выясняется важная деталь: из-за сложностей с кормлением ребёнку приходилось загущать питание. Само по себе загущение — не «плохой» метод. В медицине оно действительно может использоваться у детей с определёнными нарушениями глотания и риском аспирации. Но здесь принципиально важно, чем именно загущают питание, в какой концентрации и как готовят смесь.  Самостоятельно менять пропорции порошковой смеси или делать питание более концентрированным опасно: ребёнок может получить неправильное соотношение воды и растворённых веществ. Поэтому если малышу сложно безопасно есть или глотать, схема питания должна подбираться вместе с медицинской командой. Особенно если речь идёт о ребёнке с неврологическими заболеваниями. Иногда одна небольшая деталь в приготовлении питания может иметь очень серьёзные последствия. Подписывайтесь Здесь всё о здоровье детей и уходе за маленькими ляликами с позиции доказательной медицины.

20просмотров

Маленькому прекрасному лялику не нужны травяные отвары в ванночке для здорового сна или профилактики высыпаний. Более того, растительные добавки и ароматические средства могут раздражать чувствительную кожу малыша, поэтому экспериментировать с «успокаивающими сборами» без необходимости не стоит. Что действительно нужно для обычного купания? Комфортная вода, безопасная ванночка и мягкое средство без лишних отдушек — когда оно необходимо А если у малыша появились высыпания, сухость или раздражение, не пытаемся лечить кожу ромашкой, лавровым листом и другими домашними рецептами — сначала разбираемся в причине. И да: купание может стать приятной частью вечернего ритуала и помогать малышу переключаться на сон. Но магия здесь не в лаванде, а в спокойной и предсказуемой последовательности действий. Короче: лаврушка — в пельмешки, ромашка — маме в кружку, а маленькому прекрасному лялику оставляем обычную водичку Подписывайтесь — здесь всё про уход за новорождёнными и первые месяцы жизни без лишних «приправ».

22просмотра

Если молокоотсос вызывает дискомфорт, скорее всего, вы допускаете одну из двух ошибок: 1️⃣ Сразу включаете мощный режим. Начинайте всегда с мягкой стимуляции и лишь затем поэтапно усиливайте сцеживание. 2️⃣ Ошибка с размером воронки. Размер воронки должен строго соответствовать диаметру соска — проверяйте его с помощью трафарета-индикатора! Заботьтесь о себе и своей груди! И не забудьте подписаться — здесь всё про комфортное материнство и правильный уход за малышами!

22просмотра

Представьте: девять месяцев маленький прекрасный лялик находился в довольно ограниченном пространстве, а после рождения внезапно оказался в огромном мире, где ручки и ножки могут двигаться куда угодно. Поэтому некоторым малышам действительно комфортнее, когда взрослый помогает создать ощущение границ и поддержки тела. В ролике показываем одно из положений, в котором ручки и ножки малыша находятся ближе к телу, а голова, шея и спинка получают поддержку. Можно аккуратно приблизить ножки к туловищу — без давления и попыток насильно удерживать ребёнка в определённой позе. Такое положение может помочь маленькому человечку расслабиться и успокоиться. Главное — никакой чрезмерной «тесноты»: малыш должен свободно дышать, лицо всегда остаётся открытым, а положение не должно причинять ему дискомфорт. И помним: это способ успокоения на руках у бодрствующего взрослого, а не поза для самостоятельного сна. Для сна малыша укладываем на спину на ровную твёрдую поверхность без подушек и других мягких предметов. Подписывайтесь — здесь всё про маленьких новорождённых ляликов и первые месяцы жизни.

18просмотров

Одна из возможных причин — вы просто не попали в подходящий момент для сна. Условно родители называют это двумя состояниями: «недогул» и «перегул». Если малыш ещё не готов спать, он может сопротивляться укладыванию, выгибаться, активно смотреть по сторонам и буквально всем своим видом сообщать: «Какой сон? У меня вообще-то дела!»  В такой ситуации можно остановить попытку укладывания, спокойно провести ещё несколько минут бодрствования и попробовать снова. Другая история — когда ребёнок уже сильно устал. Тогда он может быть возбуждённым, плакать и гораздо сложнее успокаиваться. Здесь не пытаемся ещё сильнее «догулять», а, наоборот, уменьшаем количество стимулов и используем привычные способы успокоения: приглушённый свет, белый шум, кормление, пустышку, объятия или мягкое покачивание — то, что подходит именно вашему малышу. Именно поэтому полезно наблюдать за ритмом дня конкретного ребёнка, а не пытаться идеально попасть в цифры из таблицы. Подписывайтесь — здесь всё про детский сон, новорождённых ляликов и первые месяцы жизни.

18просмотров

Мужики, ночная смена с маленьким прекрасным ляликом — вполне нормальная часть родительства. Если малыш принимает сцеженное грудное молоко из бутылочки, папа может взять одно из кормлений на себя, а мама — получить несколько дополнительных часов сна. Но есть нюанс: лактация работает по принципу «спрос — предложение». Если регулярно пропускать кормления или сцеживания, организм может постепенно получать сигнал, что молока требуется меньше. Особенно это важно учитывать в первые недели, когда лактация ещё устанавливается. При этом вставать по будильнику и обязательно сцеживаться после каждого пропущенного кормления нужно далеко не каждой маме. Ориентируемся на наполненность и комфорт груди, возраст малыша и на то, хотим ли мы сохранять текущий объём молока. Поэтому задача папы — погрузиться в процесс: знать, как безопасно хранить и подготовить сцеженное молоко, как кормить малыша из бутылочки в комфортном темпе и что делать после кормления. Мама получает сон, папа — время с ляликом, малыш — сытый живот. Вот это уже командная работа Подписывайтесь — здесь всё про маленьких новорождённых ляликов и их прекрасных родителей.

23просмотра

Многие мамы мечтают: «Положу в кроватку, и малыш сам уснет». Но важно знать:  Саморегуляция формируется только к 4–6 месяцам. Новорожденный ребенок физиологически не может «самоуспокоиться» без участия взрослого.  Метод «проорется и уснет» не работает с младенцами и может вызывать лишний стресс.  Что делать, если совместный сон утомляет, а отдельный еще не получается? Используйте приставную кроватку! Это идеальный промежуточный этап между совместным и отдельным сном: ✔️Малыш спит рядом — его легко погладить и успокоить. ✔️У родителей остается свое безопасное пространство для отдыха. ✔️Переход к отдельной кроватке проходит мягко и без слёз. Подписывайтесь, чтобы знать все о детском сне, развитии и легком материнстве!

18просмотров

Пластик, специальные пакеты или стекло — в чём лучше хранить сцеженное грудное молоко? Начнём с пластика. Сам по себе пластиковый контейнер не запрещён. Для хранения молока выбираем чистую пищевую ёмкость, предназначенную для хранения грудного молока, с плотно закрывающейся крышкой. Для детских бутылочек и контейнеров не стоит использовать изделия с бисфенолом А (BPA). Второй вариант — специальные пакеты для хранения грудного молока. Особенно удобно, если создаёте банк в морозилке: занимают мало места, легко подписываются и позволяют замораживать небольшими порциями. Но важно хорошо закрывать пакет и аккуратно хранить его, чтобы избежать повреждений и протекания. И третий вариант — стекло. Не впитывает запахи, легко моется и отлично подходит для хранения. Минус очевидный: стеклянная ёмкость может разбиться, поэтому обращаться с ней придётся аккуратнее. Так что универсального победителя здесь нет Выбирайте вариант, который удобнее именно вам, соблюдайте правила гигиены и сроки хранения — и подписывайте каждую порцию датой. Подписывайтесь — здесь всё про грудное вскармливание, маленьких новорождённых ляликов и первые месяцы жизни.