Орхоэпидидимит — это сочетанное острое или хроническое воспаление яичка (орхит) и его придатка (эпидидимит). Встречается преимущественно у мужчин репродуктивного возраста (20–40 лет). Основные причины Инфекции: Бактериальные (основная причина): чаще всего передаются половым путём — Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, реже — кишечная палочка, стафилококки. Вирусные: особенно паротит («свинка») у детей и подростков. Неинфекционные факторы: Травма мошонки. Застой крови в малом тазу (при длительном воздержании, мастурбации). Послеоперационные осложнения (после операций на мочеполовых органах). Ключевые симптомы Боль: Острая, интенсивная, в одной половине мошонки, усиливающаяся при движении, может отдавать в пах, поясницу. Отёк и покраснение: Мошонка увеличена, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Общие симптомы: Повышение температуры, слабость, озноб. Дизурические расстройства: Боль при мочеиспускании, частые позывы (при сопутствующем уретрите). Чем опасен? Формирование абсцесса (гнойника) яичка. Бесплодие: Из-за рубцевания семявыносящих протоков и нарушения сперматогенеза. Инфаркт (некроз) яичка при сильном отёке и сдавлении сосудов. Хронизация процесса: Приводит к постоянным болям и рецидивам. Сепсис (распространение инфекции по крови). Диагностика и лечение Диагностика: Осмотр уролога, УЗИ мошонки с допплерографией (оценка кровотока), анализы на ИППП, общий анализ мочи и крови, посев эякулята/отделяемого из уретры. Лечение: Антибиотики (основа терапии, подбираются по результатам анализов). Противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ношение суспензория (поддерживающей повязки) для облегчения боли. Постельный режим, холод к мошонке (в острой фазе). Хирургическое лечение при абсцессе или некрозе. Профилактика Защищённые половые контакты. Своевременное лечение ИППП и очагов хронической инфекции. Избегание травм и переохлаждения. Регулярные осмотры уролога при наличии факторов риска. Важно: При появлении боли и отёка мошонки необходимо срочно обратиться к урологу. Самолечение недопустимо из-за риска развития бесплодия и тяжёлых осложнений.