Марджори Вуллакотт. Новые данные о терминальной ясности сознания.

Новые данные о терминальной ясности сознания у взрослых с психическими расстройствами. Доклад Марджори Вуллакотт на 12 пленарной сессии («Мозговая активность в конце жизни») конференции «Наука о сознании» (Science of Consciousness, TSC) 10 июля 2025 г. Барселона. Чтобы проникнуть в тайны природы сознания, крайне важно расширить наше понимание феноменов, связанных со смертью. Один из них — терминальная ясность (ТЯ) — неожиданное обострение ясности ума незадолго до смерти у умирающего человека. Обычно его изучают на примере прогрессирующей деменции. Природа и факторы, способствующие возникновению ТЯ, изучены плохо, поскольку оно часто наблюдается у людей, у которых неврологические нарушения считаются необратимыми. Например, сообщалось, что пациенты испытывали внезапное прилив сил и становились более подвижными, могли восстановить утраченные воспоминания, узнавать друзей и родственников и общаться с ними, а также часто прощались с ними. В предыдущих исследованиях в основном рассматривались отдельные клинические случаи (Nahm & Greyson, 2009; Nahm et al., 2012). Несмотря на ценность этих случаев, они не были систематизированы и, следовательно, могли не включать ключевые явления, способствующие выявлению возможных механизмов. В этом исследовании мы продолжили изучение этого феномена, выявляя и описывая психологические и физиологические переменные, наблюдаемые при транзиторной потере сознания у взрослых людей с различными заболеваниями на протяжении всей жизни, чтобы начать выявлять факторы, способствующие транзиторной потере сознания. Мы создали онлайн-опросник, в котором собрали важную информацию о субъектах, переживших эпизод транзиторной потери сознания, в том числе о сопутствующем заболевании, схеме лечения (и недавних изменениях в ней), физических и умственных способностях непосредственно перед эпизодом транзиторной потери сознания, а также о поведении во время самого эпизода. Мы получили 69 ответов на опросник, 38 из которых соответствовали нашим строгим критериям включения в исследование. Предварительные результаты: состояние здоровья пациентов до эпизода ТЛ включало деменцию/болезнь Альцгеймера, различные виды рака, инсульт и другие заболевания, приводящие к летальному исходу. Наиболее частая продолжительность ТЛ в этой выборке составляла 10 минут или меньше, и примерно половина пациентов умерла в течение 24 часов после ТЛ. Когда медицинский персонал или лица, осуществляющие уход, были спрошены, могли ли изменения в состоянии пациента или в принимаемых им лекарствах/методах лечения стать причиной терминальной ясности, 32 из 38 ответили, что это не так (3 не уверены, 3 ответили «да»). А в 27 из 38 случаев свидетели сообщили о переходе от тяжёлых когнитивных нарушений (включая отсутствие реакции/кому) до терминальной ясности к незначительным когнитивным нарушениям или их отсутствию во время терминальной ясности. На вопрос о том, терял ли человек физические способности, но восстановил их во время эпизода, 28 из 38 свидетелей ответили утвердительно. Пример: «Женщина несколько дней не реагировала на происходящее и находилась на последней стадии жизни. Я пришёл, ожидая, что она умерла за ночь, и увидел, что она сидит, завтракает и болтает с семьёй. Я объяснил семье, что её хорошее самочувствие может быть недолгим, и она умерла той же ночью». Наши результаты свидетельствуют о том, что конкретный медицинский диагноз или физическое состояние, по-видимому, не влияют на возникновение транссексуальности или на характеристики эпизода транссексуальности, и, возможно, подтверждают гипотезу о том, что мозг является скорее органом, допускающим проявления, чем органом, порождающим их. В состав проектной группы входят: М. Вуллакотт, Н. Тасселл-Матамуа, К. Коте, К. Роу, М. Нахм, Б. Грейсон, М. Мутис, Р. Эврар, А. Гомес-Марин и А. Келлехир. Марджори Вуллакотт (Marjorie Woollacott), доктор философии, является профессором Института нейронаук и бывшим заведующим кафедрой физиологии человека в Орегонском университете. Она преподавала нейробиологию и реабилитационную медицину, а также комплементарную медицину и медитацию. Она является президентом Академии развития постматериалистических наук (AAPS) и директором по исследованиям Международной ассоциации изучения околосмертных переживаний (IANDS). Вуллакотт получила более 7,2 миллиона долларов на проведение исследований в области развития детей, реабилитационной медицины и, совсем недавно, медитации, духовного пробуждения и переживаний в конце жизни. Она опубликовала более 200 научных статей и написала или стала соавтором девяти книг. В её последней книге «Бесконечное сознание» (2015) (получившей восемь наград, в том числе премию Парапсихологической ассоциации за 2017 год, премию Эрика Хоффера и премию Nautilus) исследования Вуллакотт как нейробиолога сочетаются с её откровениями о духовной силе разума. Она была популярным основным докладчиком на международных конференциях, в том числе на конференции «За пределами мозга» Научно-медицинской сети в Лондоне.