Как беременность влияет на биохимические показатели ?
00:06 Беременность — это замечательный период в жизни женщины, когда она вынашивает в матке плод. Беременная женщина переживает физиологические изменения, способствующие росту и развитию плода… Полный текст статьи на сайте https://vsepecheni.ru/ по этой ссылке: https://vseopecheni.ru/professor-marina/kak-beremennost-vliyaet-na-bioximicheskie-pokazateli-pechyonochnoj-paneli/ 00:31 Лабораторные показатели у беременных женщин Мы все знаем, что любой человек, сдавший анализ крови, смотрит на свои показатели и сравнивает их с референсными, которые указаны в бланке лаборатории. Где берут эти нормы? Их получают из исследований, в которые включают здоровых людей и учитывают при этом такие факторы как: возраст, пол, раса, беременность, физическая активность, питание и другие… 01:01 Так вот беременность — это особое состояние. На лабораторные показатели крови у беременных женщин в первую очередь влияет гемодилюция — физиологическое разведение крови, связанное с увеличением объёма плазмы. Это приводит к тому, что снижается уровень гемоглобина и гематокрита, т. е. можно условно говорить о ложной анемии… 01:52 А что же происходит с лабораторными показателями состояния печени (с печёночной панелью)? Давайте вспомним, что в печёночную панель включают: • сывороточные аланиновую и аспарагиновую аминотрансферазы (АЛТ и АСТ)… • гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ)… • щелочную фосфатазу (ЩФ)… • билирубин (актуально соотношение его фракций — прямой и непрямой)… • альбумин и международное нормализованное отношение (МНО.)… 02:21 Каждый показатель печёночной панели имеет свое важное клиническое значение. Так, АЛТ и АСТ считают маркерами воспаления, ГГТ и ЩФ — маркеры холестаза (нарушения выделения желчи), билирубин в зависимости от соотношения его фракций выступает и как маркер воспаления, и как маркер холестаза. Альбумин и международное нормализованное отношение (МНО) отражают синтетическую функцию печени… 02:45 Нужно помнить о том, что МНО — индикатор состояния системы гемостаза, и оно имеет более широкое значение для беременных женщин, чем оценка функция печени. Также важно интерпретировать лабораторные показатели в комплексе и сопоставлять с самочувствием и состоянием человека… 03:20 Печёночная панель во время беременности Теперь уделим внимание тестам печёночной панели, которые встречаются в 3–5 % случаев беременности, имеют множество различных причин и требуют надлежащего обследования и диагностики. Первый шаг — понимание различий между физиологическими изменениями и изменениями, связанными с наличием заболевания печени… 03:42 С этим помогут разобраться результаты исследования Groenendijk и соавторов, которое проводилось в 2022 году и включило 180 здоровых беременных женщин. Цель исследования заключалась в том, чтобы сравнить их лабораторные параметры с аналогичными по
00:06 Беременность — это замечательный период в жизни женщины, когда она вынашивает в матке плод. Беременная женщина переживает физиологические изменения, способствующие росту и развитию плода… Полный текст статьи на сайте https://vsepecheni.ru/ по этой ссылке: https://vseopecheni.ru/professor-marina/kak-beremennost-vliyaet-na-bioximicheskie-pokazateli-pechyonochnoj-paneli/ 00:31 Лабораторные показатели у беременных женщин Мы все знаем, что любой человек, сдавший анализ крови, смотрит на свои показатели и сравнивает их с референсными, которые указаны в бланке лаборатории. Где берут эти нормы? Их получают из исследований, в которые включают здоровых людей и учитывают при этом такие факторы как: возраст, пол, раса, беременность, физическая активность, питание и другие… 01:01 Так вот беременность — это особое состояние. На лабораторные показатели крови у беременных женщин в первую очередь влияет гемодилюция — физиологическое разведение крови, связанное с увеличением объёма плазмы. Это приводит к тому, что снижается уровень гемоглобина и гематокрита, т. е. можно условно говорить о ложной анемии… 01:52 А что же происходит с лабораторными показателями состояния печени (с печёночной панелью)? Давайте вспомним, что в печёночную панель включают: • сывороточные аланиновую и аспарагиновую аминотрансферазы (АЛТ и АСТ)… • гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ)… • щелочную фосфатазу (ЩФ)… • билирубин (актуально соотношение его фракций — прямой и непрямой)… • альбумин и международное нормализованное отношение (МНО.)… 02:21 Каждый показатель печёночной панели имеет свое важное клиническое значение. Так, АЛТ и АСТ считают маркерами воспаления, ГГТ и ЩФ — маркеры холестаза (нарушения выделения желчи), билирубин в зависимости от соотношения его фракций выступает и как маркер воспаления, и как маркер холестаза. Альбумин и международное нормализованное отношение (МНО) отражают синтетическую функцию печени… 02:45 Нужно помнить о том, что МНО — индикатор состояния системы гемостаза, и оно имеет более широкое значение для беременных женщин, чем оценка функция печени. Также важно интерпретировать лабораторные показатели в комплексе и сопоставлять с самочувствием и состоянием человека… 03:20 Печёночная панель во время беременности Теперь уделим внимание тестам печёночной панели, которые встречаются в 3–5 % случаев беременности, имеют множество различных причин и требуют надлежащего обследования и диагностики. Первый шаг — понимание различий между физиологическими изменениями и изменениями, связанными с наличием заболевания печени… 03:42 С этим помогут разобраться результаты исследования Groenendijk и соавторов, которое проводилось в 2022 году и включило 180 здоровых беременных женщин. Цель исследования заключалась в том, чтобы сравнить их лабораторные параметры с аналогичными по